【摘要】:目的探讨多通道微电极记录技术在脑深部电刺激术(DBS)中定位丘脑底核(STN)感觉-运动区中的意义。方法对22侧多通道微电极记录下DBS术中STN的电生理学结果进行分析,并与同期20侧单通道微电极记录下STN的电生理学结果进行比较。结果多通道微电极记录下22侧DBS术中共行64根微电极记录,其中21侧(95.5%)可以确切记录到STN的感觉-运动诱发电位,1侧可以确切记录到STN的常规放电,21侧最佳电生理学针道记录到STN放电的平均长度为(5.58±0.53)mm,其中STN感觉-运动诱发电位的平均长度为(3.27±1.54)mm;而20侧单通道微电极记录到STN放电的平均长度为(5.02±1.01)mm,其中13侧(65.0%)可记录到STN的感觉-运动诱发电位,平均长度为(1.36±0.98)mm,7侧仅可以确切记录到STN的常规放电。


22侧STN多通道微电极记录下13侧最终选择靶点与术前的解剖定位一致,吻合率为59.1%,9侧STN解剖定位靶点与电生理学功能靶点存在差异。结论DBS术中多通道微电极记录与单通道微电极记录相比,在记录到的STN放电的平均长度、感觉-运动诱发电位平均长度、确认STN感觉-运动区概率及选择最佳植入针道等多方面均有明显优势,这对DBS术中确保植入电极位置的精准提供了前提。